Immobilisatie met behulp van het LPA, de nexus regel en canadian c-spine rule
Moet de patiënt uit de casus geimmobiliseerd worden? En zoja hoe ga je deze patiënt vervoeren?
Allereerst gaan we het protocol uit LPA 7.2 bespreken:
Nu gaan we per protocol bekijken of mw. geimmobiliseerd moet worden.
We beginnen met het protocol uit LPA 7.2.
- Er zijn harde klappen geweest zowel voorwaarts als zijwaarts.
- Ze heeft waarschijnlijk haar hoofd hard gestoten aan de achteruitijkspiegel.
- Ze heeft pijn aan haar rechter knie (afleidende pijn)
- Ze heeft een wond aan haar wenkbrauw (aangezichtsletsel)
Conclusie: mw. moet WEL geimmobiliseerd worden.
| Beeldvorming CWK niet noodzakelijk indien | |
|---|---|
| 1 | geen drukpijn over midline CWK, en |
| 2 | geen tekenen van intoxcatie (alcohol), en |
| 3 | geen verlaagd bewustzijn, en |
| 4 | geen focale neurologische verschijnselen, en |
| 5 | geen pijnlijk afleidend letsel (pijnlijk afleidend letsel wordt gedefinieerd als bijv. fractuur lange pijpbeenderen) |
Dan gaan we nu naar bovenstaande criterium kijken volgens de Nexus- criteria.
- Mw. heeft pijn aan haar rechter knie, een wond aan haar wenkbrauw dus afleidend letsel.
Conclusie: mw. moet WEL geimmobiliseerd worden.
Als laatste gaan we naar bovenstaand criterium kijken:
- Er is sprake van een laag risico op nekletsel.
Conclusie: Mw. moet WEL geimmobiliseerd worden.
Dus als we de 3 conlusies naast elkaar leggen zien we dat mw. steeds gimmobiliseerd moet worden. En dat gaan we dan ook doen. We leggen mw. op de plank dat doen we doen de plank achter mw. te zetten en haar dan voorzichtig neer te leggen. Waar we op moeten leggen bij de zwangeren vrouwen is het vena cava syndroom dus we leggen een kussentje van 10-15 cm onder de rechter kant van de plank ter hoogte van de heup, zodat dit probleem is opgelost.
Maak jouw eigen website met JouwWeb